糖尿病急慢性并发症的管理及胰岛素治疗的进展
1、人胰岛素相比动物胰岛素,下列哪个说法是正确的( )
A、人胰岛素用量更高,但安全性也更高
B、人胰岛素用量更低,但安全性也更低
C、人胰岛素用量更高,安全性更低
D、人胰岛素用量更低,安全性更高
2、胰岛素类似物相比人胰岛素,其疗效和安全性更好的原因是( )
A、胰岛素类似物能够更快地降低血糖水平,且不会引起低血糖反应
B、人胰岛素存在抗体产生的风险,而胰岛素类似物则不会
C、 胰岛素类似物副作用更少,能够更好地控制血糖水平
D、人胰岛素和胰岛素类似物的疗效和安全性没有区别
3、胰岛素的主要生理作用是( )
A、促进脂肪酸分解
B、促进葡萄糖异生
C、促进葡萄糖摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低
D、以上都不是
4、当T2DM患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,血糖仍未达到控制目标时,应该( )
A、尽早开始胰岛素治疗
B、继续维持生活方式和口服药物治疗
C、继续增加口服降糖药剂量
D、 过一步加强饮食控制和运动
5、下列哪种胰岛素最适合在餐时使用( )
A、赖脯胰岛素
B、生物合成人胰岛素
C、甘精胰岛素
D、地特胰岛素
6、当个体化HbA1c目标依据降糖治疗流程下无法实现时,可考虑起始胰岛素,以下哪个操作是不正确的( )
A、及时增加胰岛素剂量以实现空腹血糖的个体化达标
B、从基础胰岛素开始
C、等到病情恶化再考虑使用胰岛素
D、选择低血糖风险小的胰岛素
二、胰岛素治疗的起始与转换
1、什么情况下可以采用短期胰岛素强化治疗( )
A、新诊断的T2DM患者,当HbA1c≥9.0%或FPG≥11.1mmol/L,或伴有明显高血糖症状时
B、经≥2种口服降糖药最大耐受剂量联合治疗>3个月,HbA1c≥9.0%
C、基础胰岛素联合口服降糖药或GLP1受体激动剂治疗,或预混胰尚素2次/d洽疗,且经过允分的剂量调整后>3个月HbA1c≥7.0%
D、以上均正确
2、以下哪种方法不是推荐的T1DM治疗方法( )
A、每日多次胰岛素注射(MDI)
B、持续皮下胰岛素输注(CSII)
C、使用胰岛素类似物以降低低血糖风险
D、静脉注射胰岛素
3、T2DM起始胰岛素治疗时,可选择的胰岛素制剂是( )
A、基础胰岛素
B、预混胰岛素
C、双胰岛素类似物
D、以上都是
4、起始胰岛素治疗后,为什么需要进行方案转换( )
A、随着B细胞功能不断衰竭,对胰岛素需求增加,需要进一步优化治疗方案
B、 胰岛素注射技术不合理,剂量滴定不充分
C、患者意愿和依从性差,导致血糖控制不佳
D、并发症和合并症的出现影响了胰岛素治疗效果
5、以下哪种胰岛素治疗方案,不适用于需要进行胰岛素强化治疗的患者( )
A、基础+餐时胰岛素方案
B、持续皮下胰岛素输注(CSII)方案
C、预混胰岛素类似物2次/d方案
D、预混胰岛素类似物3次/d方案
6、胰岛素强化治疗的方案选择,应考虑以下哪项因素( )
A、病情严重程度
B、患者个体差异
C、糖尿病类型
D、以上都是